肝肺转移灶切除可提高结肠癌生存率.

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肝肺转移灶切除可提高结肠癌生存率.

www.QQJKW.com 时间：2005-02-21

对部分有肝肺转移的结肠癌病人有选择地进行肝肺转移灶切除是安全的，并能提高结肠癌生存率。

明尼苏达州Mayo医学中心的Daniel L. Miller博士报道，对转移性结肠癌如果可能应积极治疗。最好的办法是切除转移灶。

Miller博士及其同事分析了58例1980年-1998年间进行肝肺转移灶切除的结肠癌病人。所有病人在进行转移灶切除前局部病灶都得到控制。

手术并发症发生率和死亡率分别为12% 和0%，术后5年和10年的生存率分别为30%和16%。而未进行转移灶切除的病人中值生存期小于10月，5年生存率小于5%。

在原发病灶得到控制时，应进行肝肺转移灶切除。另外，应选择适当的伴发病较少的病人以减少手术危险性、最大程度提高生存时间。研究人员推荐，手术应分期进行，最先进行难度较高的手术。

研究显示，淋巴结阳性和术前癌胚抗原大于5 ng/mL者预后较差。这项研究中所有伴有胸部淋巴结转移病人的生存期均较短。

对不适合进行肝肺切除的病人，推荐应用射频治疗。研究人员目前正进行对肝转移灶手术切除，对肺转移灶进行射频治疗的研究。

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