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在胸部打一个6cm大小的切口，就可以完成食管肿瘤切除和消化道重建手术，手术中不需要其它形式的辅助，西南首例电视胸腔镜下食管癌切除术近日在第三军医大学西南医院成功进行。患者于日前康复出院，没有产生并发症。
食管癌是一种常见的胸部恶性肿瘤，由于肿瘤与多个胸腔内重要脏器毗邻，在食管肿瘤切除的同时需要进行消化道重建，手术风险大、手术步骤复杂，因此国内外开展电视胸腔镜下食管癌切除术的单位极少，而且手术方式不统一，有些胸腔镜辅助下的手术创伤较常规开胸手术反而带来了其它的并发症。
男性患者张某，现年50岁，因进行性吞咽困难在今年7月进入西南医院胸心外科治疗，确诊为食管中下段癌，常规治疗就是开胸剖腹。但患者身体虚弱，手术风险大。西南医院胸心外科主任杨康教授在参考大量国内外文献的基础上，结合多年的胸腔镜手术经验，创新性地提出一种全新的手术方式，即完全胸腔镜下的食管癌切除手术，手术中不需要其它形式的辅助。手术在全麻单腔气管插管下进行，完全左后外侧切口，整个手术仅在胸部6cm大小的切口下完成了食管肿瘤切除和消化道重建，而常规开胸手术需要作20cm大小的切口。手术中出血少，术后病人恢复快，几乎没有疼痛，无术后并发症，真正达到了微创手术的要求。
杨康表示，微创手术是胸心外科发展的方向，首例电视胸腔镜下食管癌切除术在西南医院的成功开展，是胸心外科微创手术迈出的重要一步，标志着西南医院微创胸腔镜外科手术迈上一个新的台阶。 |
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