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X线检查是指所有使用X线对人体内部进行透视或摄影的检查方法，是癌症诊断中最为重要的检查手段。
其原理是利用了X线的穿透作用。由线源的X线管球发出的X线。在穿透人体时，被含钙的成分(骨)、水分(血液等)、软组织(肌肉)等吸收而减弱。利用这种吸收不同而摄取的浓淡不一的影像就是X线片，根据这种浓淡不一的图像读取器官和组织的影像称为X线照片的读片。
与正常的阴影相比，如有不正常的肿瘤状阴影，就要怀疑是癌症，进一步地根据这个阴影的特征对是否为癌进行鉴别。但重要的是X线片只能确定有无“阴影”，并不能证明癌细胞本身是否存在。
利用X线进行的精密检查，大部分是在胶片上摄影来进行的，但也有采用透视法的，即由医生或X线技师直接观察电视荧光屏来进行诊断。
摄影法的种类有单纯摄影和造影摄影，CT检查是X线检查方法之一。另外，断层摄影是将焦点聚集到要拍摄部位的某个断面进行拍摄的方法，与单纯摄影相Lh，能更仔细地进行观察，对此的说明予以省略。
一、单纯摄影 在身体要拍摄的部位不需使用特殊的方法、装置及造影剂，因此毫无痛苦，是一种非常简单的检查方法。这种单纯摄影法在考虑到可能是癌症时做为精密检查予以采用，但只限于能够将器官内的阴影清楚地显示出来。
1.胸部单纯X线像这种X线像在肺癌及纵隔肿瘤等检查中非常重要。
富含空气的肺组织呈黑色，其中可见圆形的肿瘤状阴影，这就是肺癌。仅靠此检查还不能确诊为肺癌，专家根据此阴影的几种特征进行了诊断，推断肺癌的可能性大于90%。
2.骨的X线像
骨肿瘤中根据其不同的性质，X线表现也不同，骨的阴影有时在局部变深，骨溶解时变淡。在阴影的深浅上，变深时，有代表性的骨肿瘤为前列腺癌骨转移，其他骨肿瘤大多是骨的阴影变淡，这意味着癌引起了骨组织的破坏。
骨髓瘤的特点是在颅骨上可见像是被打上了圆孔似的变淡的阴影。但是，肿瘤阴影是浓还是淡不是绝对的，即使是同一种癌也不一定都一致。
3.乳腺摄影(mammography乳房X线照相术)
乳房X线检查是近年来常用的乳腺癌精密检查法，方法是从上、下及侧方压迫乳房，采用低电压X线摄影，以增大肿瘤与乳腺组织之间的对比度，得到清晰的图像进行诊断。利用此方法，甚至可以发现那些未形成肿块的微小癌。
二、造影摄影 此检查法最适用于对腹部脏器等的检查，单纯摄影有时不能清楚地辨别出各个脏器和组织的病变部位。因此，将称为造影剂的物质注入体内，将所要检查的脏器清楚地拍摄下来，这种方法叫造影摄影。并不是在体内任何可以注入造影剂的地方都可进行造影拍片检查。形成管腔的器官或部分有管腔的器官均是造影检查的对象，另外，器官内的微小血管也是造影的对象。
具体地说主要有身体各部位的血管造影、淋巴管造影、脑室造影、唾液腺造影、支气管造影、上消化道造影(食管、胃、十二指肠、小肠)、大肠造影、胆囊、胆管、胰管造影、肾盂造影、膀胱造影及子宫输卵管造影等。
根据要造影的器官及目的，造影剂选用碘剂或钡剂等制剂，造影剂在照片上呈白色。 |
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