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(路透社医学新闻)发表在2月号外科学年鉴上的一项研究表明，即使是淋巴结转移阴性的结直肠癌病人，其循环中也往往能检测出肿瘤细胞，但在手术后循环血中的肿瘤细胞通常会消失。
伦敦帝国大学医学院的Timothy G. Allen-Mersh博士指出，结直肠癌患者术前血样和术后血样的肿瘤细胞检出率不同，肿瘤细胞检出与预后无显著关系。
研究人员选取116例患者进行研究，分析是否术后3个月后循环血中的肿瘤细胞检出与原发肿瘤分期或转移相关。
结果发现，采用RT-PCR方法，大于2/3的(81/116，69%)患者术前循环血中可以检测到肿瘤细胞，是否检测到肿瘤细胞与原发肿瘤分期无关。在健康对照组中，7例(4.9%)至少可以用一对结直肠癌引物检测阳性。
术后循环血中肿瘤细胞的检出率显著下降，61%的患者在术后24小时内循环血中的肿瘤细胞由阳性变为阴性，仅15%的患者术后由阴性变为阳性，此结果在术后24小时到3个月无明显变化。
但是，仅淋巴结转移阴性的患者循环血中肿瘤细胞检出率下降，淋巴结阳性患者无此趋势。
Allen-Mersh博士认为，采用RT-PCR技术能够区分出在治愈性结直肠癌切除术后会发生肿瘤复发的患者。目前研究人员正在进行采用RT-PCR预测结直肠癌患者手术后预后的纵向研究。 |
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