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未来的治疗方式——肿瘤DNA图谱..

www.QQJKW.com 时间:2005-03-16

由于分子遗传学技术的迅猛发展,若干年后,医生可以向乳腺癌患者提供她自己的基因分子图谱。每个图谱都是独一无二的基因“指纹”,能告诉病人和医生肿瘤细胞基因的情况,何种刺激使何种受体应答,应答的程度如何,并精确到哪一种蛋白能起到激动或抑制受体的作用。根据肿瘤DNA图谱的结果,可以告诉我们用何种治疗、用多大剂量、治疗多少时间对病人效果最好。

2000年9月26日—30日,在比利时布鲁塞尔召开的第二届欧洲乳癌大会上,得克萨斯州休斯顿Baylor医科大学乳癌中心主任、医学分子生物学教授C. Kent Osborne博士说,未来的治疗方式已经呈现在我们面前。

他说:“例如我们已经知道何种乳癌是雌激素依赖性的,并且对雌激素拮抗剂如三苯氧胺有效。雌激素受体阳性的患者对激素治疗敏感。大约有三分之一到一半的乳癌是雌激素依赖性的。只要有2%到3%的肿瘤细胞表达雌激素受体,三苯氧胺治疗就有效。如果肿瘤表达大量的雌激素受体,用三苯氧胺辅助治疗,能使复发的危险性下降50%至60%。”

Osborne博士对与会者说,在一些三苯氧胺广泛使用的国家,乳癌的死亡率已明显下降。他还称,这仅是一个开头。许多中心正在这一领域进行深入研究,并已经发现了一些潜在的重要肿瘤标志物,如孕激素受体、BcL2和pS2基因,这些是调控雌激素的基因。此外还有癌基因HER2,该基因表达说明病人可能对激素治疗无效。

Osborne博士最后说:“我们目前还不知道有多少基因可能成为有价值的预后指标。每个细胞有超过100,000个基因,其中有潜力的可能是几百或几千个。显然我们希望这个数字很小——如果我们足够幸运的话,可能是10个或者15个。但我能肯定的是,在今后五年内,我们将清楚地知道肿瘤细胞基因表达的情况。这样,我们不仅能设计出有效的药物,而且能针对不同的病人制定一套完整的治疗方案。”
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