急性丙肝患者选择干扰素抗病毒，看似简单，其实有很多学问。在有些问题上，不仅患者很难搞清，就连医生也没有达成完全共识，比如干扰素的剂量、疗程、是否需要联合利巴韦林（病毒唑）、是否需要“诱导治疗”、用普通干扰素还是用长效干扰素（聚乙二醇化干扰素）等，大家的意见还不统一。

　　吉林大学中日联谊医院焦健博士的一项临床实验表明，丙型肝炎病毒与宿主在影响抗病毒治疗应答状况方面具有同等重要的地位，治疗方案不光是对抗病毒一个方面，还应着眼于宿主（人体）本身，通过多种方式调节机体的免疫状态以增强宿主对丙型肝炎病毒（HCV）的清除，从而获得更好的疗效……详情进入》》

　　先说一说干扰素的剂量和疗程。有人主张大剂量，每次500万～1000万单位，有人主张每次300万单位即可，目前通常推荐后者，但对高体重者、年龄大者还是每次给予500万以上为稳妥，特别是老年人对干扰素不敏感，应当增加剂量。疗程不应少于6个月，最好达12个月，以求除恶务尽。

　　其次，说一说“诱导治疗”，就是在开始应用干扰素的15～30天内每天都要注射1次，这叫“诱导期”，使病人体内的干扰素浓度保持较高水平，而后再隔天注射1次。但有很多学者发现，不用“诱导”，一开始就隔天注射，即每周3次，其疗效与前者并无明显差异，疗效不减，也节省了治疗费用。

　　再说一说干扰素是否联合利巴韦林。目前国外对急性丙肝的治疗倾向于不联用利巴韦林，因为单药干扰素的应用与联合应用的疗效相差不明显，特别是利巴韦林副作用多，病人的依从性差，往往因联用病人不能耐受而中断治疗。但美国肝脏病学会仍然推荐二者联用。我们认为应当根据病人的实际情况决定，如病人有心脏病、高血压、肾脏功能不全、贫血等就可以不联用利巴韦林。

　　最后说一说用普通干扰素还是用长效干扰素。大家知道，长效干扰素每周注射1次，其疗效明显高于普通干扰素，所以慢性丙肝最佳治疗方案就是：长效干扰素联合利巴韦林。问题是长效干扰素的价格较高，一般很难承受，有的人注射几次又改为普通干扰素了。国外有研究发现，对于急性丙肝来说，普通、长效干扰素的疗效相差并不十分悬殊。因此对于大部分患者，应用普通干扰素就可以了，达到省钱治病之目的，如条件允许也可用长效干扰素。