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（J Pediatr Surg 37:1287-1292）
据英国学者报道，早期锝（tc）99-三甲基溴-im-吲哚乙酸（TBIDA）扫描应成为CT证实肝脏严重创伤患者的常规检查手段。
英国伯明翰儿童医院的K. Sharif博士指出，非手术治疗肝脏钝器伤可能会延误相关胆道并发症的诊断，导致手术治疗延迟、发病率增加。为此，研究人员对TBIDA核素扫描能否早期无创诊断胆汁泄露进行了评估。
研究人员选择1998年4月至2000年12月间住院治疗的7例严重肝脏钝器伤（CT扫描发现实质破裂小于4cm或累积肝门）伴不同胆道并发症的患者进行了研究。
结果发现，2例接受无TBIDA的常规治疗，其晚期诊断具有严重的相关病变（均出现脓毒症、致命性出血）、住院时间延长。另5例受益于早期诊断（创伤后2至4天行TBIDA扫描），进行了早期治疗（依据病例制订不同治疗措施）。所有患者未出现远期或相关性死亡，目前均健在。
Sharif博士认为，TBIDA核医学扫描能够有效地早期诊断胆汁泄露，因此可进行充分的早期治疗。与诊断较晚的患者相比，它有助于避免相关死亡率的增加。他建议，早期TBIDA扫描应成为CT证实肝脏严重创伤患者的常规检查手段。 |
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