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射频消融可有效治疗内分泌瘤肝转移

www.QQJKW.com 时间:2005-02-28

(World J Surg 2002 May 21;26(8))

5月28日 发表在4月号世界外科杂志上的一项研究表明,使用经皮或术中射频消融技术可能安全有效的治疗内分泌瘤肝转移,从而扩展肝切除术的指征。

瑞典Uppsala大学医学院的Hellman P博士指出,来源于内分泌细胞的肿瘤通常分化较好,采用手术结合药物治疗可取得较好疗效。手术切除肿瘤能减轻肿瘤分泌激素引起的症状,为药物治疗创造条件。

研究人员采用射频消融技术治疗肝脏肿瘤,共治疗了21例患者的43处肝转移内分泌肿瘤,包括12例中肠类癌,4例无功能内分泌胰腺肿瘤、1例肠道血管活性肽瘤、1例胰升糖素瘤、1例胃泌素瘤和2例肾上腺癌。其中14例采用射频消融或射频消融联合手术。在超声引导下,采用冷却探头经皮或在手术中,对肿瘤部位施以50至90伏电压10到12分钟。

结果发现,2例发生并发症,1例发生胆漏,保守治疗治愈。1例于术后7天发生胸腔积液和发热。2处肿瘤因坏死不完全于术后6个月发生局部复发,局部复发率为4.6%。15例采用治愈性手术的患者中4例达到治愈目的(即在显微镜下无肿瘤残余)。

Hellman博士认为,采用冷却探头的射频消融技术,可以经皮或在手术中使用,治疗内分泌瘤肝转移安全有效。
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