冬令进补为流传两千多年的传统养生保健方法。其实一年四季都可以进补，根据中医“虚则补之”的原则，身体如出现阴、阳、气、血不足时随时都应该调补，那么为什么要特别强调冬令进补呢？主要因为冬季天气寒冷，人体对能量、营养的要求增加，机体代谢旺盛，此时最宜补，也补得进，因此冬季是人们进补的最佳时令。民间俗话说“三九严寒补一冬，来年四季无病痛”，就是这个意思。

      哪些人需要冬令进补呢？笼统地说，凡有虚证者可以进补，无虚证者不需进补，归纳起来有以下几方面人群：患有慢性疾病而中医辨为虚证者；老年或体弱以虚证为主者；亚健康人经中医辨证以虚为主者。因此辨证进补是进补的关键，如补不对症即不分虚实，盲目滥补，或补不得法、过量服用补药都可能产生副作用，对人体不利。

      冬令进补要达到预期目的，就要注意进补前的开路调理，就是说在进补前先要调理脾胃，改善消化功能，有利于消化吸收。胃肠功能不好，如有胃口不好，食后胃脘部闷胀不舒，或大使溏薄，苔白腻等症状时进补，不但起不到补益身体作用，反而加重胃肠道负担，引起各种胃肠道不适。

      中医五脏之一的脾，主要生理功能之一是主运化，运化包括两方面，一是运化水谷精微，从饮食中吸收营养物质，使其输布于五脏六腑各器官组织。另一是运化水湿，就是促进体内水液的运输和排泄。冬令进补前先调脾胃，简单一句话，就是调理好胃肠道功能，以有利于进补药物的消化吸收。至于进补前的开路调理脾胃，可以用中药汤剂，也可用简便方法，即用由双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌的活菌再加上异乳糖等组成的益生菌制剂，连服7-14天，能调整胃肠道菌群，使胃肠道微生态平衡，促进机体对营养物质的分解、吸收等作用，抑制肠道中对人体具有潜在危害的细菌。

      现代研究已证明，中医的调理脾胃与调节胃肠道微生态平衡是密切相关的，有其内在联系。人体消化道存在有大量有益细菌如双歧杆菌、乳酸杆菌等，它们所产生的酶参与了机体的“酶池”，对碳水化物、蛋白质、脂类的消化起着重要作用。肠道细菌还参与胆汁酸代谢，也有利于脂类物质的消化。肠菌群失调，木糖吸收率降低，而80%以上脾虚证患者的吸收率也降低。当肠道菌群失调时，可造成脂肪代谢紊乱而出现脂肪泻，与脾虚泄泻相关。双歧杆菌所分泌的酶可将蛋白质、脂肪、糖类变得可溶，从而有利于吸收。有学者观察了大黄造成的中医脾虚证小鼠动物模型，其肠道出现菌群失调，双歧杆菌、乳酸杆菌等人体有益的优势菌数量下降，如给予健脾益气作用的“四君子汤”(人参、白术、茯苓、甘草)后，双歧杆菌等均恢复到正常水平，而且脾虚证也得到纠正。由此可见脾主运化水谷与肠道微生态平衡密切相关，所以服用益生菌制剂调整肠道菌群，也就是起到中医调理脾胃功能、达到冬令进补先调脾胃作用。

（来源：《文汇报》）