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通过脉搏波速率（PWV）测得的动脉硬化程度可预测终末期肾病糖尿病患者的各种原因以及心血管疾病死亡率。为进一步研究，日本东京Keio大学医学院内科的Ichihara A及其同事分析了HMG-CoA还原酶抑制剂氟伐他汀对这一人群动脉PWV值的影响。
研究人员对22例血脂正常患者进行观察，分别给予氟伐他汀（20 mg/d p.o.）或安慰剂治疗6个月，并在服药前、服药后3个月和6个月检测血清脂质水平、血清C-反应蛋白（CRP）水平、动脉PWV和踝臂指数（ABI）以评价动脉硬化度。
他们发现，在随访开始时，安慰剂组（10例）和氟伐他汀组（12例）的年龄、血压、体重指数、血清HbA1c水平、血清CRP水平、血脂水平、PWV或ABI并无差异。
6个月后，安慰剂组患者的PWV和血清氧化低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平显著升高（分别从1969±140升高到2326±190 cm/s、从70.4±13.8升高到91.8±15.5 U/l）。但是，与安慰剂组相比，氟伐他汀治疗组的PWV下降（从1991±162下降到1709±134 cm/s）、氧化LDL-C血清水平下降（从89.0±9.6降至73.0±5.8 U/l），血清CRP水平也出现下降（从0.97±0.32降至0.26±0.16 mg/dl）。
Ichihara等总结认为，对2型糖尿病血透患者长期应用氟伐他汀可防止动脉生物力学的进一步恶化，这对血脂正常患者也会产生有益作用。 |
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