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卢光慧 2005-12-13 13:03:31 中华现代儿科学杂志 2004年8月第1卷第1期
【摘要】 目的 观察炎琥宁治疗毛细支气管炎的临床效果。方法 设治疗组和对照组两组各50例病人，观察症状、体征改善的时间。结果 治疗组在喘鸣消失时间和肺部罗音吸收时间上明显短于对照组，P<0.01，差异有显著性。7天治愈率:治疗组为92%，对照组为66.6%，χ 2 =5.593，P<0.01，两组差异有非常显著性。结论 炎琥宁可提高毛细支气管炎的治疗效果。
关键词 毛细支气管炎 炎琥宁治疗 观察
毛细支气管炎（毛支）常见于2岁以内，尤以2～6个月婴儿多见，多由呼吸道合胞病毒（RSV）感染引起，喘憋为突出表现，是儿科常见急症。至今尚无特效的治疗，我院用炎琥宁治疗50例疗效满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究对象为2002年11月～2003年4月收治的入院患儿100例。全部病例均符合毛支的诊断标准 ［1］ 。并除外先心病，支气管肺发育不良、佝偻病、中度以上贫血、气管异物等疾病。按单复号随机分为两组，对照组与治疗组各50例。其中对照组男28例，女22例;治疗组男26例，女24例，各组年龄为2～12个月。入院时均有阵发性咳嗽、喘憋、气促、心率增快，肺部有喘鸣音。两组性别、年龄、病程、住院时喘憋程度均有可比性（P>0.05）。
1.2 治疗 两组病例均给予常规吸氧、祛痰、输液等对症处理。治疗组用炎琥宁粉针剂（重庆药友制药有限责任公司生产）每天5～10mg/kg加至5%葡萄糖液50～100ml中静脉滴注。对照组用病毒唑（开封前锋制药厂生产）每天10～15mg/kg加至5%葡萄糖液浓度1mg/ml，均静脉滴注5～7天为1个疗程。
1.3 疗效评定 （1）治愈:治疗7天，咳嗽、喘憋消失，肺部喘鸣音及湿罗音消失;（2）好转:咳嗽、喘憋减轻，三凹征消失，肺部喘鸣音明显减少;（3）无效:治疗7天，以上症状及体征均无改善。
2 结果
2.1 两组主要症状、体征持续时间 见表1。
2.2 治疗组和对照组疗效比较 见表2。治疗组治愈率92%，对照组治愈率66.6%，两组疗效差异有非常显著性（χ 2 =5.593，P<0.01）。 表1 两组主要症状、体征持续时间比较 （略）表2 两组治疗后疗效比较 例（略）
3 讨论
毛支主要由呼吸道合胞病毒（RSV）感染引起， 目前较多使用病毒唑治疗，经临床使用疗效满意，但该药可致白细胞减少和贫血，大量应用时可损害心肌，也可致呼吸困难、胸痛等 ［2］ 。炎琥宁粉针剂是纯中药经半合成后制成的静脉制剂，主要成分是穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐，成盐完全，保证了产品的纯度和溶解度。具有辛凉解表、消热解毒功效，具有抗病毒、抗菌双重作用，且近期应用未发现明显毒副作用，质量较同类产品稳定，临床疗效好，是目前临床上较为理想的抗病毒抗细菌感染的中药制剂。通过本组资料，我们认为本药可以作为小儿毛细支气管治疗的首选中药制剂在临床应用，并通过今后的工作，进一步探索，扩展其临床应用范围。
参考文献
1 李兴华，王荣国.儿科疾病诊疗标准，上海:上海医科大学出版社，1997，119.
2 李文汉.新编儿科药物手册，北京:人民卫生出版社，1999，69.
（收稿日期:2004-07-10）
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