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许伟明 2005-12-13 13:03:33 中华现代儿科学杂志 2004年8月第1卷第1期
笔者采用武汉楚冠生物工程有限公司生产的新起点免疫球蛋白治疗126例体弱儿（营养不良），效果好，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 126例患儿中，男87例，女39例，年龄8个月～5周岁，早产25例，慢性腹56例，轻度佝偻病45例。
1.2 诊断标准 体格检查符合轻、中度营养不良，反复上呼吸道感染、发热，常规治疗效果不明显。
1.3 治疗方法 1日2次，1次1粒。
2 结果
15天后，患儿食欲增强，30天后体重增加，60天体重基本正常，临床症状消失。
3 典型病例
例1:患儿，男，1.5岁，足月顺产，出生体重3.5 kg，诉说小儿对母乳依赖，不肯吃任何辅助食品，7个月龄后逐步消瘦，灌牛奶、米粉等辅助食品后出现慢性腹泻，伴夜惊、夜啼、烦躁不安、睡眠出虚汗，反复上呼吸道感染。查体:患儿头发枯黄，后枕脱发，脸色苍白，鼻流清涕，腹部凹陷，皮下脂肪少，臀部皱，肌肉松弛，断奶后症状加重，多个医院的儿科医生诊断为:（1）中度营养不良，（2）维生素A+D缺乏症，（3）缺钙、缺锌。（4）反复上呼吸道感染，（5）慢性腹泻。中医诊断为脾虚泄泻，疳积。用服消化水、中药疳积散促进吸收。补钙、补锌、补维生素A+D以纠正微量元素缺乏。肌注转移因子、人血丙种球蛋白增强免疫力综合治疗没有明显疗效，患儿家属甚为惶恐。后求治笔者，服新起点免疫球蛋白15天后，食欲增强，慢性腹泻痊愈，睡眠安稳，精神集中，30天后体重增加，60天体重基本正常，临床症状消失。随访1年未复发。例2:患儿，男，2周岁，喂养不当导致营养不良，患儿纳差，慢性腹泻，伴烦躁、哭闹不安、睡眠出虚汗，反复上呼吸道感染。体查:患儿头发枯黄，后枕脱发，脸色苍白，鼻流清涕腹部凹陷，皮下脂肪少，臀部皱，肌肉松弛，用常规治疗效果差。用新起点免疫球蛋白30后，食欲增加，腹泻痊愈，60天后症状消失。
4 讨论
小儿6个月后，母乳中的营养物质和免疫球蛋白逐步减少，血液中含有免疫球蛋白的母血逐步被自身的血液取替，被动免疫功能逐渐减低。小儿的免疫系统没完善，主动免疫功能差，医学上称为生理性免疫低下期，很容易受到疾病的侵害。 小儿脾胃功能弱、吸收差，辅助食品跟母乳相比较难消化吸收，添加辅助食品后增加了小儿肠胃负担，再者是喂养不当，现在独生子女居多，民众的生活水平提高了，对小儿呵护有加，穿着过暖，不定时、不定量、喂食过饱等原因损伤了小儿的脾胃功能。厌食症和慢性腹泻，影响营养物质和微量元素的吸收。小儿营养物吸收少则出现为头发枯黄、贫血、消瘦、肌肉松弛。微量元素的缺乏可导致免疫系统合成不足可导致主动免疫功能低下，小儿出现反复感冒、发烧。植物神经功能混乱引起小儿出现夜惊、夜啼、烦躁、睡眠出虚汗、后枕脱发等综合症状。
临床表明，小儿生病的不适导致小儿厌食和吸收不良，小儿厌食和吸收不良又引起微量元素不足，微量元素缺乏再导致免疫系统合成不足导致免疫力低下。两者恶性循环，很大程度的影响的小儿的身体健康。权威资料显示，营养不良患儿占儿童总数的30%。早产、低体重、先天性疾病等患儿发病率更高。临床上是属疑难病症范畴，治疗较为棘手。新起点免疫球蛋白是牛初乳采用低温干燥纯化技术生产，很好的保护了生物活性，其含有以IgA为主的多种免疫球蛋白，能快速杀灭各种致病细菌、病毒，提高被动免疫应答。乳铁蛋白、生长因子群、牛 黄酸、微量元素等，促进食品天然钙、铁、锌的吸收， 帮助身体发育，并具有天然、安全，无血制品和化学药品的负面影响的特点。6个月～5周岁小儿是免疫最低的时期，临床观察，服用1个疗程新起点免疫球蛋白后，每到季节交换时，再服用1瓶，能很好的预防感染性疾病发生，减少治疗疾病的开支，改善食欲，增加营养物质吸收，促进生长发育。
作者单位:525027广东省茂名市茂港区人民医院
（收稿日期:2004-06-08）
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