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陈焕梅 2005-12-13 13:03:46 中华现代内科学杂志 2004年8月第1卷第1期
【摘要】 目的 探讨脉络宁治疗高脂血症的疗效。方法 对40例高脂血症病人给予脉络宁注射液20ml加入
生理盐水或5%葡萄糖溶液中静滴，每日1次，连续10天，10天为一疗程，停半月后，再进行第二个疗程治疗。
第二个疗程结束后抽血查血脂变化情况。结果 治疗后TC、TG、LDL-C较治疗前明显降低（P<0.01），HDL-C明
显升高（P<0.01），未发现明显不良反应。结论 脉络宁注射液能明显降低高脂血症病人的血脂水平，无不良
反应，值得推广。
关键词 高脂血症 脉络宁 疗效
Study on the effects of treating hyperlipidemia with Mailuoning injection
Chen Huanmei
Huaxia Hospital，Jianan，Shangdong250031.
【Abstract】 Objective To explore the clinical effects of treating hyperlipidemia with
Mailuoning injection.Methˉods 40patients were given20ml Mailuoning injection by intravenous
with0.9%sodium chloride or5%glucose，qd，10days was one course of treatment.While stopping for15d
ays，then we renewed to next course of treatment.After the secˉond course was over，these atients’blood lipoprotein were examined.Results TC，TG and LDL-C of all patients were obviously decreased，and HDL-C were clearly increased after treatment（P<0.01）.Conclusion Mailuoning injection can obviously lower the level of blood lipoprotein in hyperlipidemia patients.It has no side effects and can be widely used.
Key words hyperlipidemia Mailuoning effect
高脂血症是指血液中的一种或多种脂质的含量超过正常高限时的病症，也可称为高脂蛋白血症。单纯的高脂血症常无明显的自觉症状和体征，若血脂增加时间较长，脂质在血管内皮沉积而引起动脉粥样硬化，产生冠心病和周围血管病变，可出现相应症状和体征。故高脂血症重在早期诊断并及时治疗。自2000年1月以来，我科应用脉络宁注射液静滴治疗高脂血症40例，取得较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 40例高脂血症患者半数为查体时发现，半数有明显的症状体征，均符合高脂血症的诊断标准 ［1］ （40岁以上总胆固醇超过6.0mmol/L，甘油三酯超过1.8mmol/L）。年龄55～75岁，平均64岁，其中冠
心病12例，高血压8例，其它20例。
1.2 治疗方法 所有病人均给予低脂饮食，治疗前中后停影响血脂代谢的药物。给予脉络宁注射液（南京金陵制药集团公司生产）20ml加入5%GS或 生理盐水中静滴，1日1次，10天为一疗程，隔半月后再进行第二个疗程。
1.3 观察指标 第二个疗程结束后抽血查TC、TG、HDL-C、LDL-C，同时查血糖、肝肾功能、电解质及血尿
酸。
1.4 统计学方法 数据以ˉx±s表示，治疗前后比较用t检验。
2 结果
2.1 治疗前后血脂变化情况 见表1。治疗后TC、TG、LDL-C明显降低，HDL-C明显升高，与治疗前相比，
差异有非常显著性（P<0.01）。
表1 治疗前后血脂变化情况 （略）
2.2 不良反应 其余指标未见明显改变，无明显不良反应。
3 讨论
血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯和胆固醇）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称。脂蛋白是由蛋白、胆固醇、甘油三酯和磷脂所组成的球形大分子复合体，血浆中的脂蛋白呈微粒状，核心主要为甘油三酯和胆固醇，外层由磷脂、胆固醇、载脂蛋白构成。VLDL、LDL升高是冠心病和动脉粥样硬化形成的危险因素。HDL主要是将肝外组织细胞中的胆固醇转运出来，然后被肝脏分解代谢，这一过程称为胆固醇的逆转运。HDL水平升高有利于促进外周组织（包括动脉壁）移除胆固醇，从而防止动脉粥样硬化发生，被认为是抗动脉粥样硬化因子 ［2］ 。
脉络宁注射液由金银花、玄参、牛膝组成，有扩张血管，降低血液粘稠度、改善微循环、增加血流量以及抗凝血，溶血栓等药理作用。其中金银花有降脂作用。曾报告金银花在体外可与胆固醇相结合而阻止其于肠道中吸收，灌服金银花煎剂可降低血中 胆固醇水平，对正常家兔有降血脂作用 ［3］ 。玄参含 有玄参素、草萜甙类，有降压、强心、降糖作用 ［3］ 。牛膝苦甘、酸平，归肝、肾经，具有活血通经，利水通淋、引火下行之功效 ［4]。
本文在饮食治疗基础上，加用脉络宁治疗，观察治疗前后血脂变化。从结果可见治疗后TG、TC、LDL-C明显降低，HDL-C较治疗前到明显升高，血脂情况明显改善。脉络宁可作为短期降血脂首选药物之一，且无其它降血脂西药的副作用，及其它不良反应。但本品为注射剂，使用相对不方便，且远期疗效未作进一步观察，故有待下一步深入研究。
参考文献
1 孙传兴.临床疾病诊断依据治愈好转标准.第二版.北京:人民军医出版社，1998，130
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2 叶任高，陆再英.内科学.第五版.北京:人民卫生出版社，2000，830-833.
3 王浴生，邓文龙，薛春生.中药药理与应用.第二版.北京:人民卫生出版社，1998，390，733.
4 雷载权.中药学.上海:上海科学技术出版社，1995，209.
作者单位:250031山东省济南华夏医院
（收稿日期：2004-07-31） |
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