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曹云和 董晓飞 2005-12-13 13:17:28 中华现代医院管理杂志 2004年7月第2卷第7期
笔者所在的医院是鲁西南一所二级甲等基层医院，每天都有大量日常检验工作，深刻体会到除坚持各种正常
的质量管理措施外，一些细节问题也要引起足够的重视。
1 病人资料的录入
随着各种自动化检验仪器的普及，相应的中文操作软件也进入检验科，把工作人员从繁杂的检验结果登记、手工填写报告中解脱出来，病人也能拿到整洁、规整、清晰的报告单。
但一些问题也随之出现。目前，大部分基层医院还没有实现检验科与全院联网，检验人员仍然依靠临床医生手写的申请单录入病人的各种资料，如姓名、性别、年龄等。而医生的字体龙飞凤舞也不是几个医院的个别现象，这就要求检验人员在录入病人信息时要特别仔细，认真核对。一些检验结果有性别、年龄等差异，如果录入错误，会影响检验数据的判断，当病人拿到不符合自己信息的报告单时，也会产生怀疑，导致对整个检验结果的不信任。笔者常常接待对性别、年龄错误等报告单的质询。
2 解决重名问题
笔者所在的医院是一所基层医院，病人来源主要为农村。在工作中常常见到“王氏”、“李氏”等类似的申请单，另一种情况是两个字的名字越来越多，这些都大大增加了重名的机率。操作中稍不注意就可能引起标本的错误，发放报告时也特别麻烦。笔者的解决办法是，在采集标本时对这些情况就加以标记，各个采血口每天发放一个印有不同符号的卡片，如一号窗口为A，B…Z;二号窗口为1，2… 80;等等。一旦遇到可能引起重复的姓
名就依次要标本上和申请单上加以标记。这样就避免了操作中的可能错误，发放报告时结合病人其他信息，如交费多少、申请科室、年龄等，就很容易各就各位。
3 灵活掌握报告时间
基层工作的特殊性不允许我们象大医院那样，采血后两到三天才发报告。我们一般为每天两次常规生化、免疫等报告，即上午某时以前标本，上午报告。下午某时以前标本下午报告。这样既减少了病人等候时间，又保证了足够的检验操作空间，也大大提高了我们的社会效益。要做好这一点，就要求检验各班组协调一致，根据仪器设备处理能力，以及标本的多少，灵活掌握并通知病人报告时间。
4 采用“回执”方式，方便病人查找报告
病人来源主要为农村，文化水平较低，虽然有导医导诊服务，但病人往往自己都说不清做的什么检查，常常出现病人到处询问的情况，增加了我们的工作量，也容易使病人产生不满情绪。为此，我们设计了一种“回执”，在病人采集标本时，在“回执”上填写病人检查项目及拿报告时间、地点等，发给病员，这样即使病人忘记了口头通知也能凭书面“回执”轻易找到报告。我们实行两年多来，虽然增加了一点工作量，但得到病人的一致好评。
以上是笔者基层工作中遇到的一些细节问题，尽管都是小事，但如果处理不当往往给我们的工作造成被动，如何正确处理这些细节小事，也是每一个基层检验工作者应该面对的一个问题。
作者单位:274900山东省巨野县人民医院检验科
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