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侯日贵 李彩霞 李鸿胜 黄志华 2005-12-13 13:41:01 中华现代临床医学杂志 2003年6月第1卷第3期
我院建院于1947年，是一所县级综合医院，占地面积16522m 2 ，建筑面积1203m 2 ，固定资产1300余万元，拥有先进的诊疗设备及管理手段，技术力量雄厚，环境优雅。现有卫技人员239人，其中高级18人，中级79人，初级142人，开放床位182张。近年来通过健康教育使患者提高自我保健意识，讲究卫生，懂得一定的卫生知识和自我保健方法。由此不少出院的病人即可摒弃不良习惯，改掉吸烟、酗酒，注意饮食、控制体重，保证充足的睡眠，注意劳逸结合，生活有规律，保持大便通畅，坚持适当的体育活动，避免过度紧张和情绪波动等，养成良好的生活方式，有效地预防各种疾病的发生。医院把“住进一个病人，出去三个人，即:一个健康的人，一个懂卫生知识的人，一个热情宣传卫生知识的人”作为医院开展健康教育的宗旨。使患者入院后能很好地配合治疗，早日恢复健康，从而使家庭及社会群体提高自我保健意识，把自觉养成良好保健习惯变成行动，增强体质。
1 医院健康教育的组织形式及实施方案
在医院开展健康教育，首先要引起医院领导足够的重视，发挥集体领导的作用，把健康教育当作医院的大事来抓，列入医院管理工作的议事日程和医疗护理工作的重要组成部分。一是做到组织落实。医院设立健康教育领导组，由有关方面的负责人5～7人组成，由一名懂业务会管理的副院长任组长，下设有宣教组，美工资料组，电工教育组，对外随访宣传组，效果评价组，教育由防保科专管;二是人员落实。办公室配备一定数量的宣教人员，负责全院健康教育的具体事宜和信息反馈工作。各科室成立相应的卫生宣教小组，吸收有一定专长的医务人员2～3名参加，针对本科的特点，制定工作计划，定期更换健教宣传栏及墙报，检查健康教育手册记载，负责信息收集反馈;三是计划落实，做到全院工作计划有项目任务要求，科室计划有重点安排，平时有布置、有检查，年终有总结、有落实、有评比、有成果;四是经费落实，开展健康教育必须要有足够的经费开支，如宣传的纸张、彩色笔、墨等费用，都在会计开支项下列出专门项目，并给以预算;五是宣传阵地落实，医院开设有专门的教育宣传室，绘制有成套的宣传版面，文图并茂，有专门的电视，每天开机不少于8h。有了五个落实就做到了组织领导有机构，议事日程有安排，宣传教育有阵地，开展活动有专人，经费开展有保证，总结评比有奖惩。分工明确，责任到人。健康教育也和其它工作一样，从医院到科室有专人负责，任务明确，落实到人，有计划、有要求、有检查、建立评比考核奖励制度，原则上每季度由宣教科组织各科室宣教人员，对全院专栏、墙报及随诊教育进行现场考核评分，年终对成绩显著者进行奖励，列为医院评比先进科室和先进个人的条件之一，确保健康教育的顺利开展。
2 健康教育方案实施及工作方法
要求开展健康教育的第一步首先要掌握来院就诊患者的籍贯、年龄、性别情况。一般来讲，每个就医患者对自己所患疾病的发生原因、治疗、预防最为关心，也易接受医生的指导，所以，医院健康教育要根据不同的人群、不同的对象，不同疾病的患者宣传不同的内容，原则上应掌握针对性、通俗性、如年青孕妇重点宣传科学育儿，妇女保健及营养卫生等知识。老年人要宣传长寿之道，如何预防心脑血管疾病的发生，引起高血压的因素，高血压病人的饮食起居注意事项，吸烟的危害，体力活动对心脏血管疾病的益处等等;对青年人要多宣传合理膳食，情操陶冶、肥胖的标准及危害等;对儿童患者注意宣传饮食卫生知识，预防肠道传染病的发生;对陪护人员则应宣传对疾病的护理常识。医护人员应指导患者主动配合治疗，同时也向患者宣传正常的生理、病理、解剖知识及药物知识、新技术、新疗法，增强对疾病的治疗信心，早日恢复健康。同时还要宣传好医院的各项管理制度及病人住院须知等，尽量做到医患同心，互相配合，早日康复。总之医院健康教育要做到“患以千面来求医，我以诚心待病人，同情教育加传授，勾通心音除病根”。从而达到“迎来蹒跚病友，送走健康亲人”的目的。
3 医院健康教育的内容及教育方法
3.1 随诊教育 这是医院健康教育最主要的、最经常的每个人都能做到的宣传教育方法。它不受时间、地点、条件、设备等条件的限制，利用候诊、就诊、床头治疗、注射、取药、透视、照相等机会，针对不同的患者，不同的病情，向患者家属简要口传发病原因、预防措施、治疗方法、愈后保健以及饮食、服药、注意事项等知识。
3.2 卫生专栏及墙报 这是一种比较系统的便于患者抄录的宣传某种疾病发生原因及预防治疗知识的好形式。展挂在门诊大厅、科室走廊或楼前路旁引人注目的地方，患者和行人随时都可看到。
3.3 一病一卡 根据本地常见病、多发病的特点，以及医院各科室收治病人的病情原因，有针对性的分类编印防病、治病的知识宣传卡片，凡病人入、住院初诊后，就免费赠予。
3.4 设立卫生咨询服务台 由门诊或病房选出服务态度好、待人热情的医护人员轮流坐堂。主要任务是宣传卫生知识、解答患者提出的有关卫生问题。通过方便服务，还为一般不需要住院的病人开些常用药品、化验单、透视单等，造成一种广泛宣传卫生知识的氛围。
3.5 利用电视作好宣传 广泛宣传卫生科普知识，组织医患人员共同收看，直观形象、生动、容易被群众接受。
3.6 利用一切可以利用的形式开展健康教育 医院每年都要利用节假日、物资交流会，派出小组携带宣传品、小型 诊断仪器进行现场宣传服务，还可在县广播电台定期举行卫生科普讲座等，均收到良好的效果。
4 调查研究与效果评价
医院开展健康教育必须做到有安排、有评价、有指导，才能保证质量。如:我院在2002年12月份收治1例一氧化碳中毒患者（县城铁厂职工），入院就诊后，及时组织有关人员进行抢救治疗，向其家属讲解一氧化碳中毒的原因，如何造成中毒。这样家属懂得了发病原因，回到本厂后，广泛的宣传，在短期内宣传“一氧化碳中毒”的原因，收到较好的效果。再未发生第二例类似事件。患者经积极抢救，治愈出院，然后我们在县电视台进行全县30万人民的健康教育宣传，讲一氧化碳中毒原因，获得满意效果。并利用本院的电视、健康教育处方，墙报、导诊护士等广泛宣传，使广大群众有了自我保健意识，争取为3年内翼城撤县改市做好服务，让政府放心。
通过健康教育的实践:（1）医院领导重视度提高，转变办院理念，医院健康教育工作蓬勃向上发展。（2）要解决好领导和医务人员对健康教育投入和效益辨证关系的认识。（3）要提高全院工作人员的健康素质，使健康教育常办、常新，不断提高、改进。
（收稿日期:2003-05-11） |
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