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刘 立 2005-12-13 13:28:47 中华现代中西医杂志 2003年4月第1卷第1期
6个月内婴儿感染麻疹病毒者少见。笔者对我院收治的6个月以内的婴儿麻疹的特征进行了初步总结，报道如下。
1 临床资料
7例6个月内婴儿均为我院收治的已确诊的麻疹患儿。男4例，女3例;1个月以内1例，1～3个月2例，4～6个月4例。母亲既往有麻疹史者3例，其子女均在第4～6个月时发病;母子同时患麻疹者2例，其中1个月以内1例，1～3个月1例。产后有明确的麻疹接触史者5例，其中1个月以内1例，1～3个月1例，4～6个月3例。季节分布:3月份发病2例，4月份发病3例，5月份发病1例，6月份发病1例。临床表现:7例均发热，多在38.5～39.5℃，呈不规则热型;咳嗽，咳痰6例;呼吸困难5例;皮疹7例，均有不同程度的色素沉着;心电图异 常3例;肝功能轻度异常1例;颅内压增高1例。并发症:并发喉炎7例，支气管肺炎5例，心衰3例，脑炎1例。误诊情况:误诊为吸入性肺炎3例，误诊为败血症2例，误诊为流行性脑脊髓膜炎1例。
2 讨论
6个月内婴儿麻疹症状和病情多偏重，并发症多，极易误诊，对婴儿的危害较大;但多有明确的麻疹接触史，多集中在第4～6个月龄，发病季节多集中在3～4月份。有的母亲虽具有麻疹抗体，但其婴儿仍有感染麻疹的可能，且多在4～6月龄时发病，可能与母婴的麻疹抗体水平较低有关 ［1］ 。为使小月龄婴儿及时得到保护，可考虑将麻疹疫苗初免月龄提前;也可对麻疹抗体水平较低或没有的育龄妇女实施麻疹疫苗接种，提高婴儿麻疹抗体的水平。
参考文献
1 王联君，孙丽英，姜忠林，等.小月龄婴儿麻疹发病控制对策探讨.中华流行病学杂志，2001，22:49-50.
（收稿日期:2003-04-01）
作者单位:441200湖北省枣阳市第一人民医院内五科
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