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夏艳林 刘存堂 2005-12-13 13:50:12 中华医学实践杂志 2003年7月第2卷第7期
阿米巴痢疾（Amtbic dysentery）是溶组织阿米巴侵入结肠壁后所引起的肠道传染病，易于复发转变为慢性。间歇期可毫无症状而健康如常，或仅有轻度腹痛、腹胀和便秘，腹泻与便秘可交替出现。病程持续数月至数年不愈。2001年2月～2002年2月，笔者采用中西药灌肠治疗慢性阿米巴痢疾28例，取得很好效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 28例均为门诊患者，男17例，女11例;年龄23～55岁，平均39岁，病程6个月～3年。
1.2 治疗方法 （1）药物组成:白头翁50g，黄柏50g，马齿苋50g，秦皮50g，1%普鲁卡因100ml。先将中药加水1200ml煎至400ml，滤出后加入1%普鲁卡因100ml，混合药液500ml，温度37℃～40℃。（2）灌肠方法:患者取左侧卧位，将药液灌入直肠内，保留1～1.5h后排出，每日睡前1次。（3）疗程:治疗15天为1疗程，休息15天。2～3个月后评定结果。
1.3 疗效标准 治愈:腹痛缓解，大便次数和粪便性状基本正常;好转:腹痛缓解，大便日2～3次，质溏薄不成形;无效:腹痛未能完全缓解，大便日3次以上。
2 结果
28例第1疗程治愈16例，占57.1%;第2疗程治愈9例，占32.1%;第3疗程治愈2例，占7%;效果不显著1例。总有效率96.4%。
3 讨论
慢性阿米巴痢疾大都是急性阿米巴痢疾的延续，一般治疗方法是用西药治疗，其次是口服中药治疗，但疗效均不理想，采用中西药灌肠疗法，药物作用直接，白头翁、马齿苋、秦皮均有抗阿米巴原虫，止痢疾清热作用，黄柏、秦皮均有收敛消炎止痛作用。白头翁、马齿苋、秦皮入大肠经。0.2%普鲁卡因有止痛抗过敏作用。此法治疗慢性阿米巴痢疾，患者无痛苦，具有成本低、操作简单、不易复发等优点，易于推广应用。
作者单位:276004山东省临沂市兰山区第三人民医院
（收稿日期:2003-04-11）
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