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杨富国 王勇 雷雨逢 2005-12-13 13:50:12 中华医学实践杂志 2003年7月第2卷第7期
为了解西秀区在实现消除碘缺乏病（以下称IDD）阶段目标后的防治现状，及其为制定持续消除IDD防治策略提供科学依据，我中心按《全国第四次IDD监测实施方案》对该区IDD病情进行了监测，结果如下。
1 材料与方法
1.1 材料来源 在西秀区随机抽取4个镇作为调查点，每点抽2个村，每村抽10户居民，每户采集1份盐样进行检测，并在所抽到的点中抽取一所小学调查40名8～10岁学生的甲状腺肿大情况，又在这40名学生中抽取12名学生进行尿碘检测。
1.2 调查内容与方法
1.2.1 盐碘 采用GB/T13025.7～1999中的直接滴定法检测。
1.2.2 尿碘 采用酸消化砷锌接触法（WS/T107—1999）检测。
1.2.3 甲肿率 分别采用触诊法和B超法进行检测，按地方性甲状腺肿的分度标准（GB16006—1995）进行诊断。
2 结果
2.1 盐碘 抽取西秀区七眼桥、龙宫、蔡官和宁谷4个点80份盐样的均数标准差为31.40±9.52mg/kg，其中合格78份，合格率为97.5%。
2.2 尿碘 抽取西秀区蔡官小学12份8～10岁学生尿样的尿碘中位数为277.50μg/L，每个尿碘值均>100μg/L。
2.3 甲肿率 触诊法查蔡官小学40名8～10岁学生，甲状腺肿大2人，甲肿率为5%;用B超法查，甲状腺肿大4人，甲肿率为10%。
3 讨论
西秀区从1993年全面普及加碘食盐，曾采取过口服碘油丸、智力碘等措施进行辅助补碘，并一直开展“5月5日”大规模IDD宣传咨询活动，因此人群的碘营养状况得到了纠正，2001年经安顺市“2000年实现消除IDD阶段目标评估小组”考核，确认该区已基本消除IDD。
从监测结果来看，该区的盐碘水平为31.40±9.52mg/kg，合格率高达97.5%;人群中的尿碘中位数为277.50μg/L，每个尿碘值均>100μg/L;触诊法和B超法查蔡官小学40名8～10岁学生的甲肿率分别为5%和10%。这些结果均符合国家基本控制标准，可见该区在实现消除IDD阶段目标后人群的碘营养水平比较稳定。为了巩固现有的成绩，今后还必须坚持以食用合格碘盐为主的综合防治措施，大力开展“5月5日”IDD宣传咨询活动，并协调各有关部门对盐业公司和零售点进行监督监测，坚决抵制非碘盐和不合格碘盐流入市场，从而更好地搞好IDD防治工作。
作者单位:1 561000贵州省安顺市西秀区疾病控制中心
2 561000贵州省安顺市西秀区中医院
（收稿日期:2003-04-18）
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