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杨运启 何宗战 2005-12-13 13:51:00 中华实用医药杂志 2003年1月第3卷第2期
烧伤在平时生活中比较常见，治疗方法较多。1997年12月～2002年12月，我们采用自制烧康净液治疗烧伤186例，疗效满意，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般情况 本组186例，男116例，女70例;年龄6个月～70岁。火焰烧伤46例，沸水及蒸气烫伤129例，铁水烧伤8例，热沥青烫伤3例;其中Ⅰ°烧伤30例，浅Ⅱ°烧伤96例，深Ⅱ°烧伤48例，Ⅲ°烧伤12例;烧伤面积0.3%～58%（平均12.6%）;就诊时间为伤后0.5～12h。
1.2 药物配制 将大黄、地榆、栀子、蜂胶按一定比例配取，加入90%酒精适量浸泡1周，然后过滤，静置沉淀后取其上清液备用。
1.3 治疗方法 分别用3%双氧水、0.1%新洁尔灭和大量生理盐水清洗创面，注意保护表皮。常规肌注破伤风抗毒素1500U。将烧康净液均匀喷于创面，每日4～6次，冬季可用电灯在周围烘烤创面促进结痂。所有患者均采用暴露疗法。重者同时给予抗炎、补液、补充电解质及维生素，加强营养支持疗法。
2 结果
2.1 疗效标准 （1）痊愈:创面愈合，干痂基本脱落;（2）显效:创面愈合70%以上，干痂大部分脱落;（3）有效:创面愈合及干痂脱落达50%～70%;（4）无效:创面愈合<50%，结痂弹性差，周围仍有渗出物，边缘皮肤生长不良。
2.2 治疗结果 痊愈168例（90.3%），显效12例（6.4%），有效4例（2.2%），无效2例（1.1%），总有效率为98.9%。创面愈合时间为6～22天（平均11.2天）。
3 讨论
烧伤后创面容易发生感染，影响治疗效果，正确的创面治疗是提高治愈率和缩短治疗时间的关键。烧康净为中药制剂，组方中大黄具有凉血、活血作用;地榆既能解毒又能收敛，有助于减少创面渗出;栀子有凉血、止血之功效;蜂胶是蜜蜂从植物的芽苞或树干上采集的树脂并混合了蜜蜂的唾液、蜂蜡和少量花粉而成，含有多种生物学和药理活性成分，具有活血化瘀、抗炎、止痛、软化角质、促进组织再生、增进机体免疫功能。上药伍用可改善创面血运、消炎止痛、减轻水肿、有利于上皮细胞生长、促进创面愈合。本制剂药源广，价格低，配制简单，使用方便，治愈率高，是治疗烧伤比较理想的药物。
（收稿日期:2003-01-08）
作者单位:455000河南安阳解放军71352部队医院
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