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华 刚华凤珍 俞惠民 2005-12-13 13:51:02 中华实用医药杂志 2003年1月第3卷第1期
【摘要】 目的 观察新博林治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法 70例小儿秋季腹泻加用新博林治疗，以65例采用常规疗法的患儿作为对照，观察其对患儿止泻、退热时间的影响。结果 治疗组在止泻、退热时间方面优于对照组，两组比较有统计学意义（P<0.01）。分轻、中度脱水治疗组止泻、退热时间优于对照组，两组比较有统计学意义（P<0.01），重度组差异无显著性（P>0.05）。结论 新博林治疗小儿秋季腹泻疗效肯定。
关键词 新博林 小儿秋季腹泻
2001年3月～2002年3月，我院采用新博林治疗70例小儿秋季腹泻，效果满意，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组共135例，根据发病季节、临床病史、实验室检查诊断均符合小儿秋季腹泻诊断标准 ［1］ ，根据所用药物不同随机分成治疗与对照2组。治疗组70例，轻度脱水42例，中度脱水25例，重度脱水3例;男42例，女28例，年龄6个月～6岁;其中6个月～1岁30例，1～3岁37例，3～6岁3例;对照组65例，轻度脱水37例，中度脱水24例，重度脱水4例;男39例，女26例，年龄5个月～5岁，其中5个月～1岁27例，1～3岁34例，3～5岁4例，两组患儿性别、年龄、病情无明显差异。
1.2 治疗方法 两组患儿入院后均给予常规综合治疗，良 好的护理，纠正脱水、电解质紊乱、监测血气、治疗并发症，同时治疗组加服新博林颗粒剂（四川百利制药公司生产）15～30mg/（kg·d），分3次口服，泻止停药。
2 结果
2.1 两组患儿经治疗后，治疗组止泻时间为2.65±1.54d，退热时间1.82±0.78d，对照组分别为:5.16±1.74d，3.27±0.94d，两组比较差异有显著性（P<0.01），见表1。
2.2 治疗组与对照组轻、中度脱水患儿的止泻时间、退热时间差异有显著性（P<0.01），见表2。在重度脱水组中两组无明显差异（P>0.05），见表3。
2.3 统计学处理 采用成组设计两小样本均数比较的t检验，P<0.05有统计学差异。表1 两组患儿治疗后情况比较 （略）表2 两组轻、中度脱水患儿治疗后情况比较 （略）表3 两组重度脱水患儿治疗后情况比较 （略）
3 讨论
治疗组新博林（利巴韦林颗粒剂）系强效广谱抗病毒药物，为鸟嘌呤核苷单磷酸生物合成抑制剂，人体内可抑制肌苷酸-5-磷酸脱氢酶，阻断肌苷酸变为鸟苷酸，从而抑制病毒唑核酸的合成，阻断DNA病毒复制及分解 ［2］ 。小儿秋季腹泻多由轮状病毒感染引起，侵犯小肠粘膜上皮细胞，由作者单位:311400浙江省富阳市妇幼保健院 感染处向周围广泛扩展，直至侵及全部小肠，而抗生素治疗无效［1］ 。本科收治135例小儿秋季腹泻病人，从治疗组与对照组治疗结果看出，治疗组疗效明显优于对照组，在止泻、退热时间上有统计学意义（P<0.01）。重度脱水组无明显差异，可能由于:①样本数太少无法统计处理;②服药困难;③治疗上首选静脉用药。笔者认为新博林对治疗小儿秋季腹泻患儿疗效肯定，且毒副作用少，口感好，特别适宜儿童服用，是治疗应用抗生素无效的小儿秋季腹泻的首选用药。
参考文献
1 吴瑞萍，胡亚美，江载芳.实用儿科学，第六版.北京:人民卫生 出版社，1996，1238-1240.
2 李文汉，胡仪吉.小儿临床药理学，北京:人民卫生出版社，1998，339-342.
（收稿日期:2002-12-21）
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