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陆其兵 甄玉清 2005-12-13 13:49:39 中华医学研究杂志 2003年2月第3卷第2期
目前对男性非淋菌性尿道炎（NGU）解脲支原体（Uu）检测常以尿道拭子作标本进行解脲支原体培养 ［1］。同时用尿道拭子和中段尿沉进行解脲支原体培养提高解脲支原体检出率，我们对289例有尿道炎症状的男性非淋菌性尿道炎（NGU）用中段尿沉渣作标本和尿道拭子作标本同时进行解脲支原体培养，现将结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 病人来源 1998年2月～2000年3月我院性病专科门诊病人，随机选取符合卫生部卫生防疫司制定的非淋菌性尿道炎诊断标准 ［2］ 的男性患者289例。
1.2 取材方法 每一例患者取晨尿或间隔2h未排尿者中段尿10ml和尿道拭子1支，中段尿以3000r/min离心20min后弃上去清液。
1.3 解脲支原体培养 液体和固体高效支原体培养基由中国医学科学院皮肤病研究所提供，具体操作按说明进行
2 结果
对289例男性非淋菌性尿道炎患者，用不同标本进行解脲支原体培养结果:用尿道拭子培养阳性，中段尿沉渣培养阴性120例;尿道拭子培养阴性，中段尿沉渣培养阳性38例;两种标本均阳性9例;均阴性122例。用尿道拭子进行解脲支原体培养阳性率为44.6%（129/289），用尿道拭子和 中段尿沉渣同时进行解脲支原体培养，阳性率为57.8%（167/289），两者差异有显著性意义（P<0.05）。
3 讨论
解脲支原体是引起男性非淋菌性尿道炎主要病原体之一，本组观察289例男性非淋菌性尿道炎患者，解脲支原体培养阳性167例，占57.8%。解脲支原体常寄生于尿道上皮细胞内，目前临床上检测男性非淋菌性尿道炎常以尿道拭子作标本进行解脲支原体培养。由于尿道拭子集标本部位的局限，部分男性患者解脲支原体培养，而忽视了尿液解脲支原体尿道后部感染，单用尿道拭子进行解脲支原体培养时，阳性率较低，容易造成漏检。本组观察结果:单用尿道拭子进行解脲支原体培养时阳性率为44.6%，如果同时用尿道拭子和中段尿沉渣进行解脲支原体培养培养阳性率为57.8%，两者差异有显著性意义（P<0.05）。因此本组实验表
明男性非淋菌性尿道炎患者进行解脲支原体检测时，最好同时取尿道拭子和中段尿沉渣进行解脲支原体培养，以提高解脲支原体检出率，避免漏检。
参考文献
1 叶干晕，陈锡唐，徐文严.性病防治手册.南京:江苏科学技术出版社，1994，53.
2 叶顺章，张木友.性传播疾病实验室诊断手册.广州:广东科技出版社，1991，8.
（收稿日期:2002-10-24）
作者单位:224400江苏省阜宁县人民医院检验科
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