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蒋耀昌 胡佰文 2005-12-13 13:21:11 中华医药杂志 2003年1月第3卷第1期
儿童及少年是社会的一个特殊的群体，而我国目前处于这一年龄段的又多为独生子女，他们的身心健康越来越受到社会及其家长们的广泛关注，他们能否健康成长对其父母的身心健康可能会产生一定的影响。目前我国尚未见到对儿童少年期精神障碍患者父母的心理状态研究，本文为了解儿童少年期精神障碍患者父母的心理状态，对96例儿童少年期精神障碍患者的157名父母进行了心理卫生状况调查。
1 对象与方法
1.1 研究对象 本文对1998年10月～2001年3月间门诊及住院的96例儿童少年期精神障碍患者的157名父母进行了调查，其中男86人，女71人，平均38.6岁;职业以工人、农民、干部为主;文化程度以高中及中专以下文化程度为主。入组者既往无精神病史，与患者就诊前至少共同生活2年。
1.2 方法 由两名精神科主治医师参照CCMD-2-R，对就诊患者进行诊断，凡符合诊断标准者，让其父母进行SCL-90自评，父母双方共同陪同就诊者，将他们分开测评，不得商量，要求测评最近1周内的情况。相关资料进行统计学处理。
1.3 儿童疾病类型 96例儿童少年期精神障碍患者的疾病类型为:儿童性精神分裂症40例，儿童性情感性精神障碍9例，精神发育迟滞24例（其中轻度8例，中度6例、重度7例、极重度3例），癔症3例，儿童多动症4例，癫痫性精神障碍2例，遗尿症10例，言语技能发育障碍2例，学习技能发育障碍1例，异食癖1例。
2 结果
2.1 与国内常模比较 儿童少年期精神障碍患者的157名父母的SCL-90因子分均高于国内常模 ［1］ ，差异有非常显著性，见表1。表1 患儿父母与国内常规SCL-90因子分比较 （略） 精神病性 1.71±0.38 1.29±0.42 <0.01
2.2 性别比较 从表2可以看出，儿童少年期精神障碍患 者的父母SCL-90因子分存在性别差异。除人际关系、精神病性无差异外，焦虑差异有显著性，躯体化、强迫、敌对、抑郁、恐怖和偏执差异都有非常显著性，父亲多表现为强迫、敌对和偏执，母亲多表现为躯体化、抑郁、恐怖和焦虑。表2 患儿父母间SCL-90因子分比较 略）
3 讨论
本文调查结果显示儿童少年期精神障碍患者的父母SCL-90因子分均高于正常人，提示子女患有精神障碍时，给父母本身的心理健康也造成一定的影响，产生一定的心理卫生问题。这些心理问题的产生可能与下列因素有关:受中国传统家庭观念的影响，望子成龙，而目前社会竞争日趋激烈，对孩子以后的发展担心过多，压力过大;孩子患有精神障碍后来自经济上、社会上、工作上的压力和负担骤然增加;心理卫生知识的缺乏而又疏于咨加强对患儿父母的心理卫生指导，使其走出心理误区，有一个良好的心理健康状况。这样对患儿的康复也不无益处。本文调查结果还显示患儿父亲多表现为强迫、敌对和偏执，而母亲多表现为躯体化、抑郁、恐怖和焦虑。这可能与个性、社会分工和家庭角色的不同有关，有待进一步研究。
参考文献
1 张明圆.精神科评定量表手册，长沙:湖南科学技术出版社，1993，16.
（收稿日期:2002-07-24）
作者单位:252000山东省聊城市第四人民医院
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