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周阿高 洪 声 蒉 纲 黄晓莺 姚月根 戚清权 姜昌明 曹振东 王福妹 高一明 2005-12-13 13:32:32 中华中西医杂志 2004年10月第5卷第20期
咽喉是人体重要器官之一，是吞咽食物、呼吸空气、发音的器官，患有不同程度的咽喉炎病人占人群中的40%。慢性咽喉炎如久治不愈容易导致细菌及病毒流注关节及脏腑，出现心脏病、胸膜炎、类风湿关节炎、肺结核、咽喉肿瘤、食道肿瘤等难治之症。目前西药治疗只能临时控制病情，服用太多消炎药、抗生素或磺胺类药会导致人体阴阳失去平衡、免疫功能低下，抵抗力减退，致使病情反复难愈。我们从2003年9月起应用四季消炎喉片有较好临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 60例病人均为门诊患者，其诊疗标准符合国家中医药管理局颁布的中医病症诊疗标准。全部病例随机分为治疗组（口服四季消炎喉片）和对照组（口服安慰剂）。治疗组30例，其中男15例，女15例，年龄17～84岁，平均（55.13±2.54）岁;对照组30例，其中男11例，女19例，年龄20～77岁，平均（55.10±3.13）岁。两组治疗前的临床症状和体征包括咽燥、烧灼感、咽痛、咽痒、咽部异物感、吞咽疼痛、声音嘶哑、口舌生疮、牙龈肿痛、咳嗽（刺激性）、鼻腔有分泌物、口干、咽喉部粘膜水肿和充血、悬雍垂水肿、粘膜表面有分泌物、口腔溃疡等，两组的年龄、性别、临床症状差异均无显著性（P>0.05），具有可比性（采用t检验）。
1.2 治疗方法 治疗组用四季消炎喉片（上海九福药业有限公司生产，规格为20片/瓶，每片含原生药1g，批号为030801）治疗，2片/次，5次/日，含服，2周为1个疗程，连服2个疗程。对照组采用与四季消炎喉片同样性状的安慰剂（由上海九福药业有限公司提供，批号为030802），服用方法与治疗组相同。
1.3 观察指标 治疗前后观察临床症状和体征的变化情况，并观察不良反应的出现情况。
1.4 疗效标准 显效:临床症状消失;有效:临床症状减轻;无效:临床无变化或加重。
1.5 统计学方法 计量资料采用t检验，等级资料采用Radit检验。
2 结果
2.1 两组治疗前后咽燥、烧灼感比较 见表1。
表1 两组治疗前后咽燥、烧灼感比较(略)注:与对照组比较，治疗后2周及4周，均P<0.012.2 两组治疗前后咽痛的比较 见表2。
表2 两组治疗前后咽痛的比较 (略)注:与对照组比较，治疗后2周及4周，均P<0.012.3 两组治疗前后咽痒的比较 见表3。
表3 两组治疗前后咽痒的比较(略)注:与对照组比较，治疗后2周及4周，均P<0.012.4 两组治疗前后口干的比较 见表4。
表4 两组治疗前后口干的比较(略)注:与对照组比较，治疗后2周及4周，均P<0.012.5 两组治疗前后咳嗽的比较 见表5。
表5 两组治疗前后咳嗽的比较(略)注:与对照组比较，治疗后2周及4周，均P<0.012.6 两组治疗前后咽喉部粘膜水肿、出血的比较见表6。
表6 两组治疗前后咽喉部粘膜水肿、出血的比较(略)注:与对照组比较，治疗后2周及4周，均P<0.012.7 两组治疗前后悬雍垂水肿的比较 见表7。
表7 两组治疗前后悬雍垂水肿的比较 (略)注:与对照组比较，治疗后2周及4周，均P<0.012.8 两组治疗前后咽部异物感的比较 见表8。
表8 两组治疗前后咽部异物感的比较(略)注:与对照组比较，治疗后2周及4周，均P<0.052.9 两组治疗前后吞咽疼痛的比较 见表9。
表9 两组治疗前后吞咽疼痛的比较(略)注:与对照组比较，治疗后2周及4周，均P<0.012.10 两组治疗前后声音嘶哑的比较 见表10。
表10 两组治疗前后声音嘶哑的比较 (略)注:与对照组比较，治疗后2周及4周，均P<0.012.11 两组治疗前后口舌生疮的比较 见表11。
2.12 两组治疗前后牙龈肿痛的比较 见表12。
2.13 两组治疗前后痰液的比较 见表13。
2.14 两组治疗前后鼻腔分泌物的比较 见表14。
表11 两组治疗前后口舌生疮的比较(略)注:与对照组比较，治疗后2周及4周，均P<0.01
表12 两组治疗前后牙龈肿痛的比较(略)注:与对照组比较，治疗后2周及4周，均P<0.05
表13 两组治疗前后痰液的比较(略)注:与对照组比较，治疗后2周及4周，均P<0.01
表14 两组治疗前后鼻腔分泌物的比较(略) 注:与对照组比较，治疗后2周及4周，差异均无显著性，P>0.05
2.15 两组患者用药期间不良反应观察 全部患者治疗期间均未发现有恶心、呕吐、局部水肿、皮疹、搔痒等不良反应。
3 讨论
根据临床观察，我们认为治疗组与对照组比较，在咽燥、烧灼感、咽痛、咽痒、口干、咳嗽、咽喉部粘膜水肿、出血、悬雍垂水肿、吞咽疼痛、声音哑、口舌生疮、痰液等症状改善方面，差异有非常显著性（P<0.01）;在咽部异物感、牙龈肿痛改善方面，差异有显著性（P<0.05）;在鼻腔分泌物的改善方面差异无显著性（P>0.05）。虽然治疗组的疗效要明显好于对照组，但由于样本较小，所以统计没有显著性意义。四季消炎喉片治疗期间未发
现有恶心、呕吐、局部水肿、皮疹、搔痒等不良反应。因此，四季消炎喉片能有效地治疗急慢性咽喉炎、口腔溃疡、牙龈肿痛，减轻咽燥、咽痛、咽部异物感、咽喉疼痛等症状，值得临床推广使用。
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