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更年期有哪些症状?会消失吗?

www.QQJKW.com 时间:2005-01-26

  妇女的更年期中常出现一些症状,它们既不是器质性疾病,也不是不可克服的或一 旦出现就永久存在的病理状态。更年期是一个内分泌改变的转折期,不同人对此自 然有不同的反应。有人认识到更年期的一些变化,特别是绝经,是必然的过程,会 处之泰然,将它作为生活的一部分来接受,不感到任何负担或忧虑,亦不产生任何 症状,很安危地进入老年期。

据英国的1000例更年期妇女调查报告,15.8%的人毫 无症状,62.5%公有轻度潮热感;84.7%的妇女变为更年期的不适症状不影响她们的 工作或日常生活。我国广东亦曾调查3302例自然绝经的妇女,年龄均在40岁以上, 有9.9%元任何自觉症状,多数人虽有一些生活和行为的改变,但通过自动调节适应,也能顺利安全地度过更年期。

但确实有一部分人,特别是因种种原因,雌激素水平的下降比较快速或突然,或同 时有一些较强烈的外因,与雌激素水平的变化共起作用,超过了机体物植物神经能 很承受的程度,便会出现一些症状,构成称为更年期综合征的一种心身医学问题。 据全国围绝经期妇女健康调查协作组报告,调查中文化程度较高的城市妇女,更年 期症状的发生率较高。这也许间接说明对更年期综合征顾虑越多,症关越明显,或 者体力劳动可以协助消除一些不适症状,这是值和进一步证明的问题。

更年期最明显的症状,也是最早出现的关头,是潮热、出汗和心慌。这是血管舒张和收缩失调 的一系列表现。更年期综合征中潮热是颇具牲性的。在我国调查中,潮热发生率为 更年期妇女的28.6%在国外有的62.5~80%.患者常不自觉地突然出现强烈的发热感, 由躯干上部,特别颈面部,向上扩展到头顶,然后自然消失.随之出汗,皮肤有刺激或轻 度寒冷感.白天黑夜任何时候都可以发生,每次持续数秒钟至数分钟不等.有的人偶然 发作1次;有的人每在活动、进食或情绪不稳时即发作,甚至频繁到每天花30~50次 之多,经常在睡梦中热醒、大汗且影响睡眠,以致头昏、头痛,非常苦恼。

但这种 症状属自限性,少则一年半载,多则4年5年就自行消失。 其次是植物神经系统功能失调症状,如疲乏、注意力不集中、抑郁、紧张情绪不稳、 易激动、失眠、多疑、健忘、肢体感觉异常(有蚁走感、麻木、沉重、痉挛)、头 晕、耳鸣等。这些症状不一定都出现,每种症状的轻重程度及发作频度各不相同, 可以多样化。约75%更年期妇女可有上述一类症状及不适,但多数会逐渐减轻以至完 全复原,不留永久改变。其中有些症状如健忘、疲乏等,可能更多的原因是与老年 性变化有关,但发生在更年期,使妇女不易区分清楚。

其它症状如骨骼关节痛、骨质疏松症、冠心病、高血压病动脉硬化症、各种代谢及 营养病,以及泌尿系和生殖道不适症状。在临床上虽然不如血管舒缩和植物神经功 能失调症状那样困扰病人,但这些改变却多半是不可逆的病理状态,常持续到老年 期,或加重,或引起其它合并症,影响到老年人的健康和生命,更应给予充分注意。

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