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警惕———药物不良反应

www.QQJKW.com 时间:2005-01-26

药物既治病但又可能致病。其治病是其功效的反映,而其致病则是其不良反应的表现。

药物不良反应并非是个小问题,它不仅会增加病人的痛苦,还可能导致新的疾病,严重时则可能致残或致死。单就药物不良反应致死这一点来说,无论是国内还是国外,每年的统计数字听起来都是相当令人可怕的。我国卫生部所属的药物不良反应监测机构的统计分析表明,每年大约有19万人死于严重不良反应。美国仅有两亿多人,每年却有10-11万人死于严重药物不良反应,使得它成为心脏病、癌症和中风之后第四位的死亡原因。这些数字确实令人反省和深思。

药物不良反应包括副作用、毒性作用和过敏反应三种类型。其中副作用是几乎每一种药物都会有的。但绝大多数副作用是轻微的,病人也能耐受,不会迫使中断治疗或构成致命危险。过敏反应约为药物不良反应的25%左右,轻者仅引起皮疹、瘙痒,重者可诱发哮喘、休克,更重者是致命性的。一旦病人对某种药物过敏,防范的唯一措施是日后禁用该药。毒性反应是危险的,也是药物致死的主要原因。毒性反应的性质各药不同,但大多是药物过量时药理作用的延伸,因而其毒性可以是立即发生,也可能是长期蓄积中毒而逐渐产生。

药物致死除极少数不可预测(如严重过敏反应),绝大多数是可以预测和防范的(如毒性反应),其中的关键就在于防止滥用和误用。一般而言,造成滥用和误用的原因,往往是病人或急于求成而随意增大剂量;或病急乱投医而找多个医生诊治,使得多药齐下;或偏听误信江湖游医,所谓“重病须下猛药”;或凭“久病成医”的经验,自当“医生”,自行购药等等。类似这些不科学用药的情况,现实中比比皆是,也使得药物不良反应不断增加,因严重药物不良反应住院人次呈上升趋势,致死率也居高不下。因此,要减少药物严重不良反应,不仅是医生的责任,更需要病人增强科学意识和用药依从性,有病找医生而不是游医,吃药遵医嘱而不是随意增减。

也许,许多人都已知道药物有不良反应,但还不是很了解用药不当的危害,它不只是增加痛苦和费用,而且还是一种潜在“杀手”,人们需要进一步增加防范不良反应的意识,提高用药安全性。
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