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疏通生命的桥梁 赶走不孕

来源:39健康网社区   时间:2008-04-30

  当双侧输卵管阻塞时,药物的治疗作用是有限的,虽然炎症是引起输卵管阻塞的原因,但造成不孕的直接原因是官腔机械性粘连阻塞,此时炎症多已不明显了,口服抗生素即使能消炎,但很难去除粘连。有些人通过服药真的怀孕了,可能属于某种巧合,因为输卵管本身的代偿功能是很强的。  输卵管分别连接着子宫和卵巢,它能捕捉从卵巢排到腹腔的成熟卵子,提供精子和卵子相会的通道,同时还是受精卵分裂的最佳场所,一旦完成6~8个细胞的分裂,输卵管就会有节律的蠕动,将受精卵送到子宫着床发育,所以将输卵管称为“生命之桥”一点也不过分。如果输卵管发生阻塞,上述功能都将受到影响而导致不孕。

  据统计,在引起女性不孕的病因中,输卵管阻塞占有1/3以上,那么导致输卵管阻塞的原因有哪些呢?

  最常见的原因是非特异性炎症,也就是感染了普通病菌,与不正规或是频繁的流产关系很大,其典型症状有下腹痛、白带多,有的还会出现发烧。但相当多的是隐匿性感染,患者平时感觉不到明显的症状,等到婚后不孕去诊治,才发现输卵管阻塞。还有一类是性传播疾病引起的,由于婚外性行为、多性伴侣的增加,由此引起的输卵管阻塞呈现上升态势,多是由于淋病、非淋菌性生殖道感染治疗不彻底,炎症侵犯到输卵管。这类输卵管阻塞多是造成输卵管接近卵巢一侧闭锁,不能够拾取卵子。还有一类相对少见,但易被忽视的是输卵管结核。这类患者的症状也不明显,曾经有过肺结核,但多已治愈,常常是在做腹腔镜或是手术时发现原来是结核作怪,它的危害是比较厉害的,通常整条输卵管充满了豆渣样物质,要是做碘油造影则可看到输卵管呈“串珠样”改变。

  输卵管阻塞常静悄悄地伤害人,那么能否早期发现输卵管阻塞的蛛丝马迹?

  输卵管阻塞多是由于生殖道炎症逐渐蔓延所致,很多情况下呈现一种症状与实际病情不一致的现象,有时生殖道炎症的症状完全没有了,但可能已经侵犯到输卵管了,加之输卵管位于体腔内部,女性自我早期发现的确有些困难。不过,还是有一些踪迹可寻:如果女性平时下腹经常隐痛,月经期加剧,就应该引起注意,及时检查。

  输卵管通液治疗,俗称通水,仍是治疗输卵管阻塞的重要方法,而有些人的治疗效果却不理想,这是为什么呢?

  原因是多方面的,这和操作者的技术、输卵管阻塞的严重程度、患者的配合都有关系。输卵管疏通后,不是万事大吉了,应配合服用促排卵药,掌握好排卵的时机,才有利于怀孕。若经通水、促排卵等治疗后,仍不能受孕时,可能有三种情况,一是输卵管阻塞的确比较严重,非通水所能解决,比如碘油造影发现输卵管接近子宫一端(医学上称为间质部)完全堵塞或输卵管积水,这样的情况通水起不了多大作用,应尽早改用其他方法;二是可能存在免疫性不孕等方面的因素;三是男方因素导致不孕。在这里特别提醒一下,不孕的直接体现虽然在女方,但绝不能忽视男方的因素,有时虽然女性输卵管有阻塞,但可能不是不孕的主要原因,而是男方精液有问题。

  一些女性因为觉得通水不太舒服,短时间内就想放弃,转而求助于药物治疗,那么药物治疗有多大效果?

  当双侧输卵管阻塞时,药物的治疗作用是有限的,虽然炎症是引起输卵管阻塞的原因,但造成不孕的直接原因是官腔机械性粘连阻塞,此时炎症多已不明显了,口服抗生素即使能消炎,但很难去除粘连。有些人通过服药真的怀孕了,可能属于某种巧合,因为输卵管本身的代偿功能是很强的,有些女性的输卵管没有完全阻塞;有些则是一侧阻塞,另一侧完好;还有些人因为宫外孕切除了一侧输卵管,只要一侧完好,这都不能成为不孕的主要原因。此外,这些女性没有怀孕也可能存在未被医生注意或发现的其他原因,比如排卵有点障碍,通过服用一些促排卵药就可怀孕。如果经过检查的确主要是由输卵管阻塞造成的不孕,单纯靠药物容易拖延病情,可考虑先接受输卵管通液术(俗称通水)治疗。通水所采用的液体含有一些药物可起到抗炎作用,更关键的是,通水可通过机械扩张作用使粘连的粘连的输卵管分开,这是单纯口服药物所做不到的。

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