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在肺结核病的诊断中，涂片染色阳性不是判定结核病的最终标准，因为涂片染色阳性患者中，肺结核病人占89.6％，非结核病人占11.4％，确诊结核病，还需做菌种鉴定。然而令人担忧的是，如今在许多综合性医院，菌种鉴定被普遍省略，涂片染色阳性患者被一律当作肺结核病人治疗，结果是不少人被误当成肺结核治疗。为此，解放军309医院全军结核病中心副主任吴雪琼建议，诊治肺结核病，最好选择专科医院。
吴雪琼指出，现在综合性医院对结核病大多放松警惕。一些不明原因咳嗽、低热2周以上的肺结核病被当成感冒、肺炎医治。其实，医生只要给病人拍个胸片，就能避免误治。确诊疾病时，进一步做菌种鉴定，也会减少误治。吴教授说，除了误治，当前在肺结核诊治中更重要的是耐药的问题，据统计，我国耐药性肺结核病人中，60％患者耐2种以上药物，10.2％患者耐4种以上抗结核药物。吴教授认为，这跟换药不合理有关系，有些医生给病人换药不做药理实验，当病人对所用药物产生耐药性时，医生盲目换药，使得病人不止对一种药物产生耐药性。此外，有些患者为省钱，病刚好点儿就立马停药，结果疗程不够，疾病未被一次治愈，留下经常复发的后患。疾病反复发作，有些药物用久便产生耐药性。所以，治疗结核病关键一点是做好病人的管理。与综合性医院相比，专科医院在规范化、严格性上，皆具绝对优势。因此，诊治肺结核病，防止耐药结核病发生，去专科医院就医不失为明智选择，而且要争取一次彻底治愈。 |
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